 |
 |
 |
 Inquietudes
 Tratamiento
Embarazo
Experiencias
Tratamiento
|
 |
Segundo paso
Tratamiento con
gonadotropinas
Si el clomifeno no funciona, la próxima
etapa del tratamiento es comenzar a administrar
gonadotropinas. Mientras que el clomifeno actúa
estimulando la liberación de la hormona liberadora de
gonadotropina, las gonadotropinas actúan directamente sobre el
ovario, promoviendo el desarrollo folicular.
Actualmente, las hormonas gonadotrópicas usadas en el
tratamiento de la infertilidad se pueden producir de tres
maneras:
- Urinarias: las hormonas de
la fertilidad son extraídas y purificadas a partir de orina de
mujeres posmenopáusicas (FSH y LH) o embarazadas (hCG).
- Recombinantes: La producción
de hormonas de la fertilidad usando ácido desoxirribonucleico
(ADN). Saber más
- Recombinantes usando la tecnología de
Llenado por Masa: Una técnica más exacta y precisa, que
usa la cromatografía líquida de alta presión, de exclusión por
tamaño. Saber más
Ver Tratamientos personalizados por más
detalles sobre estas tres técnicas.
Gonadotropinas
Las dos gonadotropinas principales son la hormona
folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Se las
considera gonadotropinas porque ejercen sus efectos
fundamentalmente sobre los ovarios y testículos (conocidos como
gónadas).
El sufijo -trofina o -tropina significa ‘promotor del crecimiento’
porque estas hormonas no sólo estimulan la liberación de las
hormonas gonadales, sino que también son responsables del
crecimiento y desarrollo de las gónadas. En ausencia de las
gonadotropinas, las gónadas se atrofian, y si faltan durante la
infancia, las gónadas no se desarrollan correctamente.
En las mujeres, la FSH y la LH ejercen acciones diferentes pero
complementarias sobre el crecimiento y desarrollo de los folículos
ováricos, y la síntesis y secreción de hormonas ováricas clave
como estrógenos y progesterona. La FSH actúa impulsando
el desarrollo folicular, mientras que la LH es la principal hormona
involucrada en producir e iniciar la fase lútea. Las disminuciones
o desequilibrios de los niveles de FSH y LH pueden llevar a la
anovulación (cese de la ovulación) e infertilidad. Por el
contrario, después de la menopausia o en mujeres que no pueden
producir estrógenos, la FSH puede elevarse a niveles muy altos
debido a la ausencia de la retroalimentación negativa de los
estrógenos sobre el hipotálamo.
En los hombres, la acción de la FSH se da fundamentalmente sobre la
maduración de los túbulos seminíferos de los testículos. Las
células diana de las hormonas son las células de Sertoli. En
presencia de un alto nivel de andrógenos dentro de los testículos
(que surge como resultado de la acción de LH sobre los testículos,
que estimula a las células de Leydig a desarrollarse y secretar
testosterona), la FSH induce la espermatogénesis.
La siguiente tabla resume las funciones específicas de las
gonadotropinas.
Hormona
| Función en la mujer
| Hormona folículo-estimulante
| Hormona clave involucrada en el desarrollo y la
maduración del folículo ovárico hasta el momento de la
ovulación
Estimula a las células foliculares para que secreten
estrógenos
| Hormona luteinizante
| Esencial para producir la ovulación y para la
formación del cuerpo lúteo, el cual secreta las hormonas necesarias
para dar soporte al embarazo en su inicio
Los niveles circulantes parecen influir en el desarrollo del
folículo, en conjunción con la FSH
|
|
Hay cinco tipos de preparados hormonales, cada
uno con un papel específico en la fertilidad femenina:
|
|
 |
|
|
Página Principal
Sobre Merck Serono
