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Anticuerpos antiespermáticos
Los espermatozoides son
"extraños" al organismo que los produce porque contienen sólo la
mitad del número normal de cromosomas. Por lo tanto, los
espermatozoides, o los productos de los espermatozoides, que entran
en contacto con la sangre son capaces de iniciar una reacción
inmune con producción de anticuerpos antiespermáticos. Por esta
razón, la espermatogénesis normalmente tiene lugar tras una
‘barrera inmunológica’ en los testículos. Pero en algunos hombres,
hay espermatozoides o componentes de espermatozoides que se filtran
a través de la barrera y estimulan la producción de anticuerpos.
Pueden pasar anticuerpos al líquido seminal y ‘atacar’ el
espermatozoide. Vistos bajo el microscopio, se puede observar que
los anticuerpos antiespermáticos producen aglutinación
de los espermatozoides y reducen seriamente su motilidad,
provocando así la infertilidad. Una vez que el sistema inmune se ha
sensibilizado contra los espermatozoides, es extremadamente difícil
revertir el proceso. Sin embargo, utilizando altas dosis de
corticosteroides, es posible reducir la cantidad de anticuerpos y
restaurar transitoriamente la fertilidad.
Este tipo de factores inmunológicos se encuentran presentes en
hasta el 40% de las parejas con infertilidad inexplicada, y en el
10% de los casos de infertilidad masculina inexplicada.
Puede aparecer infertilidad en una pareja cuando el mucus cervical
de la mujer crea un ambiente hostil al producir anticuerpos contra
los espermatozoides de su pareja. Lo más frecuente es que el
problema sea debido al hombre que produce anticuerpos contra sus
propios espermatozoides.
La mayoría de los hombres que han sido sometidos a vasectomía
presentan anticuerpos antiespermatozoides circulantes, y después de
revertir el procedimiento estos anticuerpos aparecen a menudo en el
plasma seminal.
La obstrucción unilateral o bilateral del tracto genital (ya sea
congénita o adquirida), epididimitis y varicocele se acompañan
también algunas veces de una respuesta autoinmune contra los
espermatozoides.
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